HISTORIAL CLÃNICO

Veterinaria Happy Pets Spa	07/05/2025
Av.Champagnat Mz A Lt 24, Sullana
Central: 073-782656-994103307
Propietario	DNI	TelÃ©fono
MERINO PEÃ‘A	0	999120425
Paciente	Nro.Ficha	DirecciÃ³n
TERRY	13769	NUEVA SULLANA
Edad: 6AÃ±os-4meses	Sexo: Macho	Raza: SHIH TZU

FECHA:28/04/2025	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
en la ecografÃa hay inflamaciÃ³n aumento del humor acuoso, se rasca los ojos, en una semana control. uso de cono 24/7
TRATAMIENTO/RECETA
optovet 1 gota cada 12 horas por 7 dias luego lo vamos a bajar por una vez por dia y en dos semanas control ecogrÃ¡fico
FECHA:06/02/2025	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
hace unos minutos lo atropellaron aparentemente solo lo tumbaron de la mototaxi, esta caminando normal comiÃ³, defeco y orino normal, a la auscultaciÃ³n se escucha una ligera silivancia que se conformara con placa radiogrÃ¡fica, del ojo izq hay muy poca contracciÃ³n pupolar pero ese problema lo tiene hace meses y dentro del ojo se observan una cristalizaciones y el ojo derecho hay mas contraccion pero tb se observan estas cristalizaciones en menor proporcion ( se pidio ecografia ocular)
FECHA:18/07/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
no diarrea, no nauseas
TRATAMIENTO/RECETA
omep+cerenia+hep+complexb+metro. receta: keosul 5 ml cada 12horas x 2 dÃ¬as. prox cita: 21/07 para control
FECHA:17/07/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
buen apetito, no vómito, heces pastosas
TRATAMIENTO/RECETA
omep+cerenia+hep+complexb+metro
FECHA:16/07/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
hoy 1 vómito de comida, heces blandas con rasgos de sangre, solo toma agua, dolor abdominal visceral, abdomen tenso
EXÃMENES REQUERIDOS
GB 17.6, Neu 15.34, Lin 1.35, Mono 0.91, GR 6.86, Hb 17.1, Hto 48.3, Plaq 166eco: gastroenterocolitis
TRATAMIENTO/RECETA
omep cerenia hep complexb metroRp. florabalance

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