HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Happy Pets Spa	07/05/2025
Av.Champagnat Mz A Lt 24, Sullana
Central: 073-782656-994103307
Propietario	DNI	Teléfono
GARCIA GUERRERO	0	930251928
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
SASHA	9291	Calle San pedro 106 Santa teresita
Edad: 4Años-6meses	Sexo: Hembra	Raza: CRUZADA

FECHA:05/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
0.5mm y 0.8mm pendiente vacuna
FECHA:03/05/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
mañana regresa a control de ecopgrafia
TRATAMIENTO/RECETA
wbc12.86 neu8.34 lym4.27 rbc7.07 hgb14.1 hct42.5 plt227
FECHA:02/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
en la eco que realizo el doctor alex observo que había una pequeña acumulación de liq. aparentemente pus en el cuerno izq 0.79cm y 1.5cm de ancho, en una semana eco y hemo de control09/04/25
TRATAMIENTO/RECETA
omep ceftria hep comp dexa rpa cefadog600 1 1/2 cada 12 horas pro 7 dias hepadol 2 al dia por 7 dias
FECHA:01/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
menos agitación 39.2 en la tarde, en la noche 38.2, no vómitos
TRATAMIENTO/RECETA
omep ceftria metro hep comp dexa
FECHA:31/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
el primer día aparentemente le produjo vomito y al día sgt le dieron la misma dosis y vomito menos, la dueña luego le ha estado dando 1 tableta y la noto agitada el dia 29 no le dio pastilla y ayer le dio dos pastillas, esta muy agitada, no le han tomado temperatura, la patita esta mejor pero aun esta irritada. esta en celo, en ecografia no hay piometra. el miercoles eco de nuevo
EXÁMENES REQUERIDOS
wbc34.66 neu27.95 lym5.15 rbc6.56 hgb13.9 hct39.8 plt199
TRATAMIENTO/RECETA
omep ceftria metro hep comp dexa
FECHA:24/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta desinflamada la pata, la cara tb ( solo spray desde hoy) prox cita31.03.25 hemo de control y rev. herida
TRATAMIENTO/RECETA
ompe doxi dexa hep comp rpa. doxipet200 1 1/2 al dai pro 30 dias hepadol 2 al dia por 30 dias
FECHA:23/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
le quitaron el cono y manecio mas lastimado pero menos hinchado, ya se hablo con la dueña de las consecuencias de no dejarle el cono, el resultado del resultado son bacterias
TRATAMIENTO/RECETA
ompe doxi dexa hep comp
FECHA:22/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lesion en la pata posterior derecha, se realizo un raspado cuyos resultados estan para el dia lunes, inapetencia decaimiento
EXÁMENES REQUERIDOS
hgm: wbc21.54 neu15.03 lym5.78 hgb12.9 hct36.7 plt117
TRATAMIENTO/RECETA
ompe doxi dexa hep comp antal spray hipocloroso + dextrimazol
FECHA:27/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ok ok
TRATAMIENTO/RECETA
sextuple
FECHA:23/03/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
OK, PULGAS SE RECOMIENDA ATREVIA
TRATAMIENTO/RECETA
SEXTUPLE + TELOPAR GEL
FECHA:25/05/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
garrapatas
TRATAMIENTO/RECETA
telopargel
FECHA:12/03/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
okok
TRATAMIENTO/RECETA
sextuple mas telopar rct: vetoskyn 2 cap al dia por 10 dias, en 10 dias regresar a control
FECHA:11/01/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PRACAN
TRATAMIENTO/RECETA
PRACAN
FECHA:29/11/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Normal
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Normal Vacunada 9 de marzo 2021
TRATAMIENTO/RECETA
Telopar
FECHA:30/09/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitacion
TRATAMIENTO/RECETA
desparasitacion
FECHA:31/07/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
TRATAMIENTO/RECETA
telopar
FECHA:21/06/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta activa, buen apetito
TRATAMIENTO/RECETA
imidox doxican200: 1 al dia x 7 dias hepadol 1 al dia x7 dias
FECHA:19/06/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta mejor, activa
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
para el lunes plasmol
DIAGNÓSTICO
positiva a E. canis y Anaplasma
TRATAMIENTO/RECETA
omep, dexa, complexb, doxi, hep
FECHA:17/06/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta mas activa, comi�, no ha vomitado
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
para ma�ana test caniv-4
TRATAMIENTO/RECETA
omep, dexa, complexb, doxi, hep, hemostop
FECHA:16/06/2021	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
deca�da, mucosas p�lidas, poco apetito, ayer vomito
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
se recomend� tratamiento endovenoso y test de hemopar�sitos. la se�ora quedo de venir ma�ana a iniciar el tratamiento
EXÁMENES REQUERIDOS
wbc 9.97, neu 6.39, lym 2.61, mon 0.97, eos 0, rbc 5.52, hgb 12.1, hct 36.8, plt 32
TRATAMIENTO/RECETA
doxican200 y hepadol 1 1/2 tyab. hemostop 3 tab dia
FECHA:28/12/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
LLEGA POR VACUNA, APARENTEMENTE NORMAL EN CASA, ACTIVO, COME BIEN WBC 18.69, NEU 8.13, LIN 8.19, MON 1.58, RBC 4.75, HB 10.6, HCT 30.3, PLA 158
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
SE RECOMIENDA TEST CANIV 4
TRATAMIENTO/RECETA
MA�ANA HACEN TTO Y TEST DOXITEL 200 MEDIA CADA 12 X 1 DÍA
FECHA:26/11/2020	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
NORMAL
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
NORMAL
DIAGNÓSTICO
NORMAL
TRATAMIENTO/RECETA
VACUNACION

Gracias por su preferencia